CON MARTHA DEBAYLE. Día Mundial del Alzheimer

Mexico City

Edilberto Peña, Neuropsiquiatra y maestro en ciencias. Director General de CISNE (Centro deInvestigaciones en Sistema Nervioso Central)

FB: CISNE México // Twitter:@CISNEMexico // 51605596 y 56665677

• Más de 500 mil personas mayores de 60 años tienen Alzheimer en México. Además de otros 50 mil casos en menores de 59 años.

• Un estudio reciente de la Organización Mundial de la Salud (OMS), señala que el Alzheimer podría afectar a 100 millones de personas en todo el mundo para el 2050.

• Las personas con Alzheimer viven un promedio de ocho años después de que los síntomas son evidentes, pero la supervivencia puede oscilar entre cuatro y 20 años, dependiendo de la edad.

• La demencia es una de las principales causas de discapacidad y dependencia entre las personas mayores en el mundo entero.

Desde 1994, cada 21 de septiembre se celebra el Día Mundial del Alzheimer, con la idea de hacer concienciación y ayudar en la prevención de esta enfermedad.

TESTIMONIO BEATRIZ CRUZ: Su mamá padeció Alzheimer

• A los 78 años su mamá empezó a tener signos de la enfermedad

• Las primeras señales fueron que empezó a olvidar planes, decisiones, etc

• Después empezó a olvidar cómo hacer sus actividades cotidianas, como: programar la lavadora, usar la olla exprés.

• En ese momento decidió darle atención médica a su mamá, pero los medicamentos que le recetaron, la pusieron en un estado peor, se volvió agresiva, etc.

• Después de eso llegaron con Edilberto Peña.

• Decidió ingresar a su mamá a un lugar para que la cuidaran por las mañanas, ya que Beatriz trabajaba la mayor parte del día.

• Después de un período, optó por contratar a una cuidadora para que la atendieran en casa

• Su mamá:

Olvidaba reiteradamente las cosas o se volvía repetitiva.

Perdía sus cosas dentro de la casa

Olvidaba de nombres de sus familiares

Olvidaba los eventos recientes. Se enfocaba en cosas del pasado. 

Tenía alucinaciones visuales 

Desconocía en qué época del año vivía, mes, estación, etc.

No recordaba cómo vestirse

Se desesperaba por no saber ponerse o atarse las agujetas de los zapatos.

Tenía mucho cruce de información, a su hija, en momento las confundía con su mamá

• Lo más difícil: 

Cuando su mamá no la reconoció para nada, insistía que ella no era su hija, y sólo la veía como una intrusa.

La desesperación por querer llegar a casa porque su mamá estuviera intranquila, o porque decía que ya se iba de esa casa

• Los últimos días

Estuvo mucho más tranquila

Ya necesitaba ayuda para todo, comer, etc.

Se había vuelto una bebé

Estuvo en cama unos días y finalmente murió

• Es una enfermedad del cerebro.

• Provoca que un gran número de neuronas en el cerebro mueran.

• Esto afecta la capacidad de una persona para recordar cosas, pensar claramente y usar un buen juicio.

• Generalmente, la mayoría de las veces empieza después de los 60 años.

• Casi la mitad de las personas que tienen 85 años o más, podrían tener Alzheimer.

Cerebro y Alzheimer

• Las causas exactas de la enfermedad de Alzheimer no se entienden por completo

• En su esencia son problemas con las proteínas cerebrales que no funcionan normalmente, interrumpen el trabajo de las células cerebrales (neuronas) y desencadenan una serie de eventos tóxicos.

• Las neuronas están dañadas, pierden conexiones entre sí y, con el tiempo, mueren.

• El daño comienza con mayor frecuencia en la región del cerebro que controla la memoria, pero el proceso comienza años antes de que aparezcan los primeros síntomas.

• La pérdida de neuronas se esparce a otras regiones del cerebro.

• En la última etapa de la enfermedad, el cerebro se ha reducido significativamente.

¿Qué pasa con la edad?

• El cerebro envejece como nuestro cuerpo.

• Disminuye la cantidad de sangre que irriga el cerebro (casi un 25% a los 70 años), pero esta disminución es todavía compatible con el funcionamiento normal de los centros nerviosos

• Se reduce un 10 % el consumo de glucosa y de oxígeno por las neuronas• Disminuye la concentración de los neurotransmisores en el cerebro• Disminuye el número de neuronas.

• OJO, no hay que confundir el envejecimiento del cerebro (como órgano) con el envejecimiento psíquico.

• Hay una diferencia importante entre el órgano cerebral y su función.

• Por eso, todos conocemos personas mayores, alertas e inteligentes que conservan todas las facultades mentales, mientras que otras personas de misma edad, se degradan.

Cambios en la personalidad y en la conducta

• Los cambios cerebrales que se producen en la enfermedad de Alzheimer pueden afectar el estado de ánimo y el comportamiento. Los problemas pueden incluir los siguientes:

Depresión

Apatía

Aislamiento social

Cambios de humor.

Desconfianza en los demás

Irritabilidad y agresividad

Cambios en los patrones de sueño

Desorientación

Pérdida de la inhibición

Delirios, como creer que te robaron

Fases

• El daño de la enfermedad todavía pasa desapercibido

• Se olvidan pequeñas cosas, como dónde están las llaves, o algunas palabras

• Aún pueden trabajar, manejar, aunque es posible que empiecen con ciertos rasgos depresivos.

• La capacidad de juicio se reduce y hay brocas para organizar actividades. • Pueden aparecer signos de apatía y aislamiento y cambios de humor.

• La enfermedad ya resulta evidente para la familia

• Hay problemas para hacer tareas como seguir un programa de televisión o planear una cena.

• Ya no es solo una pérdida de memoria, sino también de capacidad de razonamiento

• El deterioro avanza muy rápido, las personas llegan a perderse en lugares familiares.

• Están visiblemente apáticos y deprimidos.

• Todas las áreas relacionadas con la función cognitiva están afectadas.

• Se pierde la capacidad para hablar correctamente o repite frases una y otra vez.

• No puede reconocer a sus familiares y amigos; ni siquiera se reconocen a ellos mismos

• La desorientación es constante.

• Los pacientes más graves pierden el control sobre sus funciones orgánicas. • Se olvidan de hechos recientes y lejanos.

Pueden estar horas inmóviles sin actividad, y generalmente no pueden caminar• Dejan de ser autónomos y necesitan ayuda para comer

• Gritan, lloran o ríen sin motivo y no comprenden cuando les hablan. • Muchos de ellos acaban en estado vegetativo.Tratamiento

• Los medicamentos actuales pueden ayudar por un tiempo con los síntomas de la memoria y otros cambios cognitivos.

Actualmente, se usan dos tipos de medicamentos o Inhibidores de la colinesterasa: Pueden mejorar los síntomas neuropsiquiátricos, como la agitación o la depresión.

Memantina (Namenda): Retrasa la progresión de los síntomas de la enfermedad de Alzheimer de moderada a grave.

Tips para un entorno más seguro

• Poner bajo llave o eliminar de casa:

• Todos los medicamentos, incluyendo los recetados por un médico

• Productos de limpieza o compuestos químicos peligrosos

• Todo tipo de armas, incluyendo tijeras y cuchillos

• Envases de gasolina y otros objetos peligrosos que tenga en el garaje

• Simplifique su hogar. Tener muchos muebles puede dificultar que la persona con Alzheimer se pueda mover libremente.

• Eliminar el desorden

• Eliminar todos los tapetes pequeños.

• Asegúrate que el piso tenga buena tracción para caminar.

• Usa diferentes colores en las paredes y los pisos.

• Usa letreros con colores brillantes o dibujos simples para marcar el baño, el cuarto y la cocina.

• Cuidado con las mascotas pequeñas.

• Limita el tamaño y la cantidad de espejos

• No pongas la televisión, el radio o la música muy altos y no los prendas a la misma vez.

• Cierra las ventanas si hay mucho ruido afuera.

• Cierras ventanas y puertas. Los pacientes suelen confundirse y salir desorientados de sus casas.