CON MARTHA DEBAYLE. Lo que te urge saber del cáncer cervicouterino

Mexico City

Dr Antonio Posada, Médico Cirujano por la Universidad Anáhuac, cursó la especialidad de Cirugía General en la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM). Tiene una segunda especialidad en Cirugía Oncológica en el Instituto Nacional de Cancerología. Es reconocido como uno de los mejores doctores especialistas en Cirugía Oncológica. Es experto en Cáncer de Mama, Cáncer de Estómago, Páncreas y Colon, Cáncer de Ovarios, Sarcomas, Melanoma. Hospital ABC Observatorio Consultorio 505 Torre MackenzieSur 136 No 116 Col Las Américas, Álvaro ObregónTel 72618980 y 72619105

• 300,000 mujeres murieron de cáncer cervical en 2018 y más del 85% de estas muertes se dieron en países de ingresos bajos y medios, según datos de la OMS

• En todo el mundo, el cáncer cervicouterino es el cáncer más frecuente en mujeres• El cáncer de cuello uterino es la única neoplasia prevenible al 100%

• En México desde 2006 el cáncer de cuello uterino es la segunda causa de muerte por cáncer en la mujer.

• 1 de cada 10 muertes por cáncer en mujeres mexicanas es por cáncer de cuello uterino

• En México hay entre 4 mil y 6 mil casos al año de cáncer cervicouterino (CaCu), y cada día mueren entre 11 y 13 pacientes”

• México es el país con la mortalidad más alta por cáncer de cuello uterino dentro de los países de la OCDE

• 8 de cada 10 personas en algún momento de la vida se infectan por VPH, pero sólo en 1 de cada 1,000 la infección persiste y puede progresar a cáncer.Anatomía del cérvix

• El útero es parte del sistema reproductivo femenino y está en la pelvis.

• Está por delante del recto y por detrás y encima de la vejiga urinaria.

• La forma y el tamaño del útero en una mujer joven que nunca ha tenido un embarazo es similar a una pera invertida.

• El útero mide aproximadamente 7 cm de largo y 5 cm de ancho y 2 cm de espesor.

• Su FUNCIÓN es recibir, mantener y nutrir un óvulo fecundado.

Partes del cérvix

• El cuerpo: Tiene dos capas. La más interna es el endometrio. Por fuera está la capa muscular o miometrio, que es la que hace las contracciones del útero durante el parto.

• Ahora, el cuerpo se diferencia en dos partes:

Fondo: es la zona redondeada por encima de los orificios de las trompas uterinas o trompas de Falopio.

Itsmo: una porción ligeramente más estrecha de aproximadamente 1 cm de longitud entre el cuerpo y el cérvix.

• El cérvix o cuello del útero: es cilíndrico y estrecho de 2,5 cm de longitud. El cuerpo del útero y la vagina se comunican a través del canal cervical.

• La mucosa que lo recubre está en contacto con la vagina y se llama ectocérvix, mientras que la que recubre el conducto o canal cervical se llama endocérvix.

• La mayoría de los TUMORES aparecen donde se unen el ectocérvix y el endocérvix.

¿Qué es cáncer de cuello uterino (cervical)?

• El cáncer se origina en las células que cubren el cuello uterino, la parte inferior del útero (matriz).

• El cuello uterino conecta el cuerpo del útero (la parte superior donde se desarrolla el feto) con la vagina (el canal por donde nace el bebé).

• El cáncer es cuando las células comienzan a crecer sin control.

¿Qué causa el cáncer de cuello uterino?

• El virus del papiloma humano (VPH) tiene que ver con 99% de los cánceres de cuello uterino.

• Hay más de 100 tipos diferentes de VPH, la mayoría son considerados de bajo riesgo y no causan cáncer de cuello uterino.

• Los tipos de VPH de alto riesgo son los que causan anormalidades en las células del cuello del útero o cáncer.

• A los 50 AÑOS, aproximadamente el 80% de las mujeres habrán sido infectadas con algún tipo de VPH.

• Para la mayoría de las mujeres la infección por VPH no dura mucho tiempo; 90% de las infecciones por VPH se resuelven por sí solas en uno o dos años.

• Una mujer con una infección persistente por el VPH está en mayor riesgo de desarrollar anormalidades en las células del cuello uterino y cáncer

¿Quiénes tienen más riesgo de tener cáncer cervical?

• Como ya dijimos, el mayor factor de riesgo del cáncer cervical es tener uno de los tipos de VPH de alto riesgo.

• NO SE SABE por qué algunas personas sufren infecciones por VPH prolongadas, cambios celulares precancerosos o cáncer.

• Pero SÍ SE SABE que el VPH se transmite fácilmente mediante el contacto de piel a piel con alguien que lo tenga.

• El VPH es la infección de transmisión sexual más común

• Hay otros factores:

Antecedentes personales de displasia cervical, vaginal o vulvar 

Antecedentes familiares de cáncer cervicalo Fumaro

Otras infecciones, como clamidia

Problemas del sistema inmunitario, como VIH/SIDAo La edad también es un factor. La edad promedio a la que se diagnostica el cáncer cervical es 48 años.

Síntomas

• Sangrado vaginal después de las relaciones sexuales, entre períodos o después de la menopausia

• Flujo vaginal acuoso y con sangre que puede ser abundante y tener un olor fétido• Dolor pélvico o dolor durante las relaciones sexuales

¿Qué puedo hacer para prevenir el cáncer de cuello uterino?

• Hazte chequeos de salud regulares. La prueba de Papanicolaou y la prueba del VPH detectan cambios anormales en el cuello uterino para tratarlos ANTES de que se manifieste el cáncer.

• Vacúnate contra el VPH: Hay 3 marcas de vacuna contra el VPH. Todas protegen contra los tipos de VPH 16 y 18, las 2 clases del virus que causan la mayoría de los casos de cáncer de cuello uterino o cáncer cervical.

• Protégete durante el sexo

• Si fumas, deja el hábito. Si tienes un tipo de VPH de alto riesgo y fumas, es más probable que desarrolles cáncer de cuello uterino (cáncer cervical).

Colposcopia y papanicolau

• La COLPOSCOPIA es un tipo de prueba con la que se puede tener una vista aumentada del cuello uterino con un coloscopio. La idea de esta prueba es detectar células anormales en el cuello uterino. También sirve para diagnosticaro Verrugas genitaleso Inflamación del cuello uterino (cervicitis)

Cambios precancerosos en el tejido del cuello uterino

Cambios precancerosos en el tejido de la vagina

Cambios precancerosos de la vulva

• El PAPANICOLAU: Es un examen para detectar cáncer de cuello uterino. Se toman células por raspado de la abertura del cuello uterino y se examinan bajo un microscopio.

Mitos del cáncer cervicouterino•

Mito: La mayoría de las mujeres que tienen múltiples parejas sexuales tendrán Cáncer Cérvico Uterino.

Sí, es un factor de riesgo. Sin embargo, las mujeres que han tenido sólo una pareja también pueden desarrollarlo

• Mito: Si tú tienes el VPH, desarrollarás Cáncer Cérvico Uterino.

No necesariamente, independientemente de la infección por VPH de alto riesgo, hay muchos otros factores que juegan un papel en el desarrollo de Cáncer. Las pruebas de diagnóstico como la prueba de Papanicolaou son vitales para detectar cambios anormales del cuello uterino causados por el VPH.

• Mito: El Cáncer Cérvico Uterino no se puede prevenir.

Sí se puede prevenir identificando lesiones precursoras del cáncer a través de pruebas como el Papanicolaou.

• Mito: Si ya tuviste relaciones sexuales o infección por VPH la vacuna ya no te sirve.

No, la vacuna contra VPH sí te ofrece protección aún cuando ya hayas iniciado tu vida sexual, porque te ayudará a prevenir futuras infecciones.