CON MARTHA DEBAYLE. Lo que debes saber sobre la epilepsia

Mexico City

Adalberto González Astiazarán, pediatra, egresado del Instituto Nacional de Pediatría. Neurólogo, egresado del Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía. Egresado de Neuropediatría, por el Harvard University, Massachusetts General Hospital.WA del consultorio: 5539334874 // neuropediatria140@hotmail.com

• Según datos de la OMS, en el mundo habría 50 millones de personas con epilepsia Se cree que en México hay dos millones de personas con epilepsia. Aunque no hay cifras oficiales

• O sea, hay 20 casos de epilepsia por cada mil habitantes

• En México, alrededor del 1.5% de niños y niñas tiene epilepsia

¿Qué es la epilepsia?

• Es una enfermedad crónica del sistema nervioso central

• Se manifiesta en forma de crisis epilépticas con tendencia a repetirse.

• Que son desencadenadas por una actividad eléctrica excesiva de un grupo de neuronas hiperexcitables

.• OJO, para hablar de epilepsia hay que haber padecido, al menos, dos crisis.

• Las crisis epilépticas por sí mismas no son una epilepsia, son un síntoma o trastorno derivado por múltiples causas que producen irritación y funcionamiento anormal transitorio de las neuronas

.¿Qué es una convulsión?

• Es un cambio breve en la actividad normal del cerebro.• Las convulsiones son el principal signo de la epilepsia.

• Algunas convulsiones pueden parecer episodios catatónicos.

• Otras convulsiones hacen que la persona se caiga, tiemble y sepa lo que sucede alrededor.

• Típicamente, una convulsión dura entre unos segundos hasta unos pocos minutos. Cómo afectan las convulsiones a su cuerpo

• El cerebro es el “centro de control” de tu cuerpo.

• Lo controla TODO, desde el movimiento y el equilibrio hasta las emociones y la memoria.

• Cuando hay una convulsión, todas o algunas de las funciones del cerebro se ven afectadas temporalmente.

• En una convulsión, hay una cantidad excesiva y anormal de señales eléctricas en el cerebro que afectan su actividad normal.

• La manera en que esto afecta las funciones corporales depende de dos factores principales.

o El primero es la ubicación. Por ejemplo, si vienen de la parte del cerebro que controla el movimiento (corteza motora) causarán sacudidas en el brazo o la pierna.

o El segundo factor es la dispersión. Por ejemplo, cuanto mayor sea la parte del cerebro afectada por las convulsiones, mayor será también la parte de su cuerpo afectada.

Tipos de convulsiones

• Los dos tipos principales de convulsiones son los siguientes:

o Convulsiones parciales. Estas no afectan a todo el cerebro.o Convulsiones generalizadas. Afectan a todo el cerebro. Una convulsión parcial puede volverse generalizada.

¿Qué causa la epilepsia?

• La epilepsia no tiene causas claras en algunos casos, en otros puede ser por estos factores:o Influencia genética

o Traumatismo de cráneo

o Enfermedades cerebrales

o Enfermedades infecciosas

o Lesión prenatal

o Trastornos del desarrollo

o También: la edad, lesiones en la cabeza, accidente cerebrovascular y otras enfermedades vasculares, demencia, infecciones cerebrales y convulsiones en la infancia.

¿Cómo se diagnostica la epilepsia?

• El diagnóstico se basa en las descripciones de los eventos que hacen la familia y el paciente.

• Es MUY IMPORTANTE, sobre todo cuando hay crisis con pérdida de conocimiento

• Pruebas para diagnosticar la Epilepsia

o Electroencefalograma

o Video EEG

o Resonancia magnética cerebral

o Tomografía por emisión de fotón único (SPECT) ictal.

o Tomografía por emisión de positrones (PET).o Estudio neuropsicológico

¿Cómo se trata la epilepsia?

• Medicamentos.

• Cirugía.

• Otros tratamientos.

Cirugía de epilepsia pediátrica:

Lo que debe saber

• La operación de epilepsia podría REMOVER LA PARTE DEL CEREBRO que está provocando las convulsiones, o a veces puede ayudar a detener el exceso de actividad eléctrica bombardeando el cerebro.

• Si las convulsiones solo son en un área del cerebro y esa parte puede ser extraída con facilidad y sin causar problemas, la cirugía de epilepsia es algo que debería considerarse.

• Si la causa de la epilepsia es un tumor, un quiste, una lesión u otro tipo de neoplasia que no responde bien al uso de fármacos, la cirugía podría ser una buena opción.

• Mientras se realiza la operación quirúrgica, el niño puede estar despierto. Cuando el niño está despierto, él puede seguir las instrucciones de los cirujanos y así ellos pueden cerciorarse de que las partes críticas del cerebro no han sido dañadas.

• La operación quirúrgica no es una opción para todos los niños que tienen convulsiones.

¿Hay preocupaciones especiales para las mujeres que tienen epilepsia?

• Las mujeres que tienen epilepsia tienen retos especiales.

• Los cambios hormonales pueden hacer que algunas mujeres tengan más convulsiones durante la menstruación.

• Para las mujeres con epilepsia, también hay preocupaciones especiales respecto al embarazo, porque tener una convulsión y tomar ciertos medicamentos durante el embarazo puede aumentar el riesgo de daños en el bebé.