Fibromialgia: la enfermedad del dolor

Ciudad de México

Edilberto Peña, Neuropsiquiatra y maestro en ciencias. Director General de CISNE (Centro de Investigaciones en Sistema Nervioso Central)

FB: CISNE México // Twitter: @CISNEMexico // 51605596 y 56665677

HOY ES EL DÍA INTERNACIONAL DE LA FIBROMIALGIA

• Desde 1993, cada 12 de mayo se celebra el Día Mundial de la Fibromialgia y del Síndrome de la Fatiga Crónica, porque coincide con el día que nació Florence Nightingale, una enfermera que quedó postrada en su cama durante 50 años a causa de esta enfermedad.

• La fibromialgia afecta del 2 al 3% de la población mundial y, a pesar de ello, no se cuenta con un tratamiento específico.

• 40-49 años es la edad promedio en que se diagnostica, aunque los primeros síntomas pueden aparecer entre los 20 y los 40 años

• Es más frecuente en la mujer, 1 hombre por cada 8 mujeres.

• Más de 129 millones de mujeres en el mundo tienen fibromialgia

• 60% de los pacientes con fibromialgia, tienen depresión

• 90% de los pacientes tienen dolor en mandíbula o cara

• 50% sufren hipersensibilidad al tacto

• 50% de los pacientes sufren de dolores de cabeza constante y migrañas

• Aprox el 40% de los pacientes tiene que dejar o cambiar de trabajo

• Esta enfermedad puede asociarse a otras patologías de carácter crónico como la artritis reumatoide, el lupus, la osteoartritis y el Síndrome de Sjögren

TESTIMONIO

Julieta Trejo, maestra, 46 años.

• Empezó aproximadamente a los 10 años, con dolores de piernas muy fuertes y recurrentes. Los médicos decían que eran los dolores típicos de crecimiento.

• Desde la infancia ha padecido de inflamación de garganta todo el tiempo.

• En la adolescencia, empezó con síndrome de vejiga ansiosa, muchas infecciones urinarias, con colitis y gastritis. Siempre estaba con dolores y padecimientos estomacales.

• Cuando tenía 35 años, empezó con unas descargas eléctricas en piernas y espalda durante las noches, sentía como si le corriera corriente eléctrica por dentro

• Le duraban 4 días y se le quitaba, era intermitente, y volví a pasar después de 2 o 3 meses.

• A los 37 años, estaba pasando por un momento muy estresante en su vida y un día empezó con un dolor en la espalda muy fuerte como si estuviera cargando una piedra gigante todo el día, y nunca más dejó de sentirlo, le dolía el cuello, los hombros, omóplatos, brazos y cabeza, y así estuvo 6 años y junto a eso, un agotamiento crónico terrible.

• Después, también tenía dolores en las muelas y encías

• Empezó un peregrinar de doctores, desde el ortopedista, psiquiatra, acupuntura, homeópata, masajes, ozonoterapia, neuro modulación, etc. Hasta que el reumatólogo le confirmó que tenía fibromialgia.

• Hace 3 años, escuchando MARTHA DEBAYLE, escuchó al Dr. Edilberto Peña hablando de la fibromialgia.

• Llegó con él con una depresión terrible, y Edilberto la empezó a tratar con estimulación magnética transcraneal. A la 5ª sesión vio los resultados, los dolores empezaron a ceder, se sentía menos cansada, podía dormir y su estado de ánimo mejoró.

• Actualmente el dolor, ardor y descargas eléctricas está instalado en las piernas y pies, sobre todo por las noches, lo cual afecta significativamente la calidad de sueño, pero definitivamente está mucho mucho mejor que hace 3 años.

¿Qué es la Fibromialgia?

• Es una enfermedad caracterizada por dolor crónico generalizado, o sea ¡duele todo! y además hay:

o Fatiga

o Alteraciones en el sueño

o Dificultades para concentrarse o en la memoria.

• La fibromialgia es considerada por muchos como una enfermedad de difícil tratamiento y por lo regular quienes la padecen recurren a médico tras médico antes de recibir un diagnóstico y tratamiento adecuado.

• La fibromialgia está causada por una equivocación del cerebro. Aunque no existe una enfermedad, el cerebro actúa como que sí hay. Lo que padece el enfermo no son los síntomas de la enfermedad sino los síntomas de activación del programa de enfermedad que tiene el cerebro frente a la enfermedad.

¿Causas?

• Su causa es inespecífica y desconocida hasta la fecha pero se considera que:

o Hay predisposición genética.

o Hay factores del medio ambiente que pueden facilitar su presentación (infecciones virales y traumatismos).

o Se relaciona con otras enfermedades como la artritis reumatoide y el lupus eritematoso sistémico.

o Los problemas emocionales y de estrés pueden incrementar los síntomas.

¿Por qué ocurre la fibromialgia?

• A menudo, la fibromialgia se desarrolla después de un evento estresante:

o Un accidente o lesión

o La muerte de un ser querido

o La ruptura de una relación

o Mudarse a casa

o Tener un hijo

• Para otras personas, sin embargo, puede que no haya un evento de vida desencadenante.

¿Cómo se desarrolla, cómo afecta al cuerpo?

• El aumento del dolor depende directamente en cambios en la forma en la que funciona el cerebro, lo que hace que estímulos que en condiciones normales, no son dolorosos, en la Fibromialgia se precisan como tal.

• Estos cambios ocurren en distintas partes del sistema nervioso que van, desde los nervios que llegan a la médula espinal hasta ciertas partes de nuestro cerebro.

• Entonces los distintos estudios muestran cambios en concentraciones de neuroquímicos y redes cerebrales.

¿Cómo es el dolor de la fibromialgia?

• Dolor difuso y/o crónico

• Provocado por estímulos que normalmente no son dolorosos

• Produce inmovilidad y cansancio

• No se quita con masajes ni ejercicio

• No se reduce con el reposo absoluto o relativo

Formas en las que tu cuerpo manifiesta la fibromialgia:

• Rigidez en el cuerpo

• Dificultad de concentración

• Agotamiento

• Dolor en todo el cuerpo

• Mala calidad del sueño

• Entumecimiento y hormigueo

• Problemas digestivos

• Sensibilidad

• Depresión 

El dolor varía según:

• la hora del día

• el nivel de actividad física

• el clima

• los patrones de sueño

• el estrés

¿Cómo se diagnostica?

• Muchos pacientes que tienen fibromalgia tardan años en recibir un diagnóstico, porque los resultados de las múltiples pruebas suelen ser normales y los doctores no se explican de dónde viene el dolor.

Si tengo fibromialgia ¿se acabó mi vida?

• No, tu vida no ha terminado, hay muchas formas de controlar la fibromialgia, pero es importante obtener el apoyo adecuado. Dependiendo de los síntomas específicos, un necesitarás información de una variedad de especialistas, que incluyen:

o Reumatólogo

o Psicólogo

o Neurólogo

o Fisioterapeuta

¿Cómo sé que mi doctor tiene cero idea de lo que tengo?

• Si te dice que la fibromialgia no existe

• Si te dice que tiene que hacerte un estudio sanguíneo para detectarla

• Hay 18 puntos en el cuerpo para detectarla, si tu médico ni te toca, sal corriendo.

Tratamiento:

• Medicamentos para disminuir el dolor y mejorar el sueño

• Programas de ejercicios para estirar los músculos y mejorar la capacidad cardiovascular

• Técnicas de relajación para aliviar la tensión muscular y la ansiedad y

• Programas educativos que le ayuden a comprender y a controlar la fibromialgia.