Inflación médica representa un reto para aseguradoras, pero junto con diputados se analizarán medidas para desacelerarla: AMIS
La inflación médica alcanzó 14.5%, mientras que a nivel internacional se ubicó por arriba del 10%, de acuerdo con la Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros (AMIS).
La inflación médica alcanzó 14.5%, mientras que a nivel internacional se ubicó por arriba del 10%, de acuerdo con la Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros (AMIS). / s-cphoto
El ramo de gastos médicos tiene varios retos para acercar cobertura a las familias mexicanas, es un ramo que ha operado con resultados cero, y con años complicados, el año pasado tuvimos una perdida operativa de entre 5 y 6% en el sector, es todo un reto, confirmó José Antonio Barreiro Páez, quien, no obstante aseguró que junto con los diputados analizarán la situación para alcanzar la desaceleración de la tendencia a la inflación médica.
En entrevista con Jeanette Leyva Reus para “Negocios W”, el director de Salud y Gastos Médicos en la Asociación Mexicana de instituciones de Seguros, AMIS, aseguró que “se ha tenido una buena escucha de los diputados y hubo la oportunidad de explicar nuestro punto de vista sobre estas iniciativas, somos optimistas de que podremos hacer un análisis en conjunto, técnico, esta problemática de incremento en los costos atiende a varias situaciones, hay varios participantes en este tema, las aseguradoras, los médicos, los hospitales los proveedores, las autoridades, y se busca atender todo de manera integral.
“Los próximos meses seguiremos trabajando con ellos, con esto que entendemos después de que pase la revisión del Paquete Económico estaremos trabajando con los diputados”, afirmó.
Seguro de gastos médicos mayores y adultos mayores
En particular, dijo se revisará el seguro de gastos médicos mayores, señaló que tiene una buena solvencia para todas las compañías que lo operan, se ha podido hacer frente a las obligaciones; de la pandemia a la fecha se ha visto una tendencia a la contratación y las compañías están viendo de qué manera pueden continuar con esa compañía y tener la propuesta en conjunto para dar tranquilidad y sostenibilidad en los próximos años, es complicado pero creemos que por el momento todas las compañías están en disposición de seguir ofreciendo e incluso sacando nuevos productos para segmentos como adultos mayores.
Entre los cambios que realmente podrían estar sobre la mesa y que la AMIS impulsaría, está la necesidad de una mayor transparencia en los costos de servicios médicos, como costo de hospitalización, en la medida que esta información esté disponible para la sociedad y podamos saber cuánto nos va a costar atendernos en un hospital servirá para tomar decisiones informadas y ayudar en la contención de los costos y planeación de los recursos financieros.
Pensamos que puede avanzar este tema de transparencia para todos, también en el caso de las aseguradoras ofrecer una mayor información de los alcances de las pólizas y los asegurados puedan tomar decisiones informadas sobre lo que van a contratar o lo que ya tienen y si es una cobertura adecuada para sus necesidades a fin de optimizar sus recursos para la prima y la póliza.
Adultos mayores es un tema que preocupa, desde hace tiempo ha compañías que ya trabajan en coberturas geriátricas y de acompañamiento médico, recientemente han estado saliendo productos con este enfoque.
Estas serían las dos principales aristas de análisis en la iniciativa, lo que dijo “podría ser una ayuda para la situación actual”, toda vez que reconoció que “la inflación médica es de 14.5% y a nivel internacional está por arriba del 10%; es una situación compleja a nivel mundial, por lo que consideró que estas medidas pueden ayudar”.
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Inflación médica y costos de las pólizas
Sobre poner tope a las primas de los seguros de gastos médicos sería un mecanismo artificial, porque estas no son la causa del problema; las pólizas con tope de incremento no reconocerían la dinámica de atención afectando a varias compañías.
Los diputados, dijo han entendido las problemáticas y con ellos buscaremos la desaceleración de la tendencia a la inflación médica.
No tenemos acceso para conocer el costo de las primas de cada compañía, lo que tenemos que ver cómo van diseñando cada empresa sus estrategias.
